Berberin bei erhöhtem Blutzucker: Was der Vergleich mit Metformin zeigt

Kann Berberin ein verschriebenes Diabetesmedikament ersetzen? Der häufige Vergleich mit Metformin legt das nahe, doch die vorhandenen Studien reichen für diese Schlussfolgerung nicht aus. Ähnliche Messwerte nach wenigen Wochen sagen noch nichts darüber, wie zuverlässig eine Behandlung im Alltag wirkt oder ob sie langfristige Komplikationen verhindert.

Was direkt untersucht wurde

Eine Pilotstudie von 2008 verglich Berberin und Metformin bei 36 Menschen mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes über drei Monate. Beide Gruppen zeigten Verbesserungen der Blutzuckerwerte. Die kleine Untersuchung war jedoch kein ausreichender Nachweis therapeutischer Gleichwertigkeit. Ein weiterer Studienteil untersuchte Berberin als Zusatz bei bereits unzureichend eingestelltem Diabetes; auch das ist eine andere Frage als ein Austausch der Behandlung. [1]

Eine spätere randomisierte Studie mit 409 Teilnehmenden fand nach zwölf Wochen eine stärkere HbA1c-Senkung unter Berberin als unter Placebo. Alle Gruppen erhielten zuvor eine Woche Gentamicin. Wegen dieser ungewöhnlichen Vorbehandlung lässt sich das Ergebnis nur eingeschränkt auf die selbstständige Einnahme eines Präparats übertragen. [2]

Welche Aussage daraus folgt

Die klinischen Studien geben Hinweise darauf, dass Berberin den Glukosestoffwechsel beeinflusst. Sie sind weder ein Zulassungsnachweis noch ein Beleg, dass Berberin dieselben langfristigen Behandlungsergebnisse wie ein Medikament erzielt. Veränderungen im Labor müssen zusammen mit Nebenwirkungen, Begleitmedikation und der konkreten Diagnose beurteilt werden.

Wer Metformin oder ein anderes Diabetesmedikament einnimmt, sollte es aufgrund solcher Vergleiche nicht eigenständig ersetzen. Für das Arztgespräch sind der aktuelle HbA1c, der Behandlungsgrund und eine vollständige Liste aller Präparate hilfreicher als das Etikett „natürliches Metformin“.

Quellen und Grenzen

[1] Yin et al., 2008, kleine klinische Pilotstudie: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18442638/

[2] PREMOTE, 2020, randomisierte Studie bei neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33024120/