Zöliakie-Bluttest: Werte, Grenzbereiche und die richtige Einordnung

Ein positiver Zöliakie-Bluttest weist auf eine mögliche Immunreaktion gegen Gluten hin, stellt aber nicht in jeder Situation allein die Diagnose. Entscheidend sind der verwendete Test, die obere Normgrenze des Labors, die aktuelle Glutenaufnahme und der Gesamt-IgA-Wert. Deshalb kann derselbe Zahlenwert in verschiedenen Laboren unterschiedlich eingeordnet werden.

Was ein Zöliakie-Bluttest misst

Der wichtigste erste Antikörpertest ist meist tTG-IgA. Er misst Immunglobulin-A-Antikörper gegen die Gewebetransglutaminase. Dieses körpereigene Enzym spielt bei der Immunreaktion der Zöliakie eine Rolle. Gluten aus Weizen, Gerste und Roggen kann bei entsprechend veranlagten Menschen eine Reaktion auslösen, die die Dünndarmschleimhaut schädigt. Übersichten zur Diagnostik und zur Zöliakie beschreiben diesen Zusammenhang.

Einige Tests geben tTG-IgA in U/mL an. Bei einem Verfahren gelten beispielsweise Werte unter 4 U/mL als negativ, 4–10 U/mL als schwach positiv und über 10 U/mL als positiv. Andere Verfahren verwenden Grenzen wie 15 oder 30 U/mL. Die Patienteninformation zum tTG-IgA-Test und eine Leitlinie verdeutlichen, warum der Referenzbereich des eigenen Befunds maßgeblich ist.

Weitere Untersuchungen sind Endomysium-Antikörper, kurz EMA, Antikörper gegen deamidierte Gliadinpeptide, kurz DGP, und Gesamt-IgA. Sie beantworten unterschiedliche Fragen. Gesamt-IgA ist beispielsweise kein weiterer positiver oder negativer Zöliakie-Antikörper, sondern hilft, einen IgA-Mangel zu erkennen. Diagnostische Leitlinien ordnen ihren gezielten Einsatz ein; eine aktualisierte US-Leitlinie erschien 2023.

Referenzbereiche: Warum das Zehnfache der Normgrenze wichtig ist

Ein tTG-IgA-Wert von mindestens dem 10-Fachen der oberen Normgrenze ist stark erhöht. Die Angabe „10 × ULN“ bezieht sich auf „upper limit of normal“, also die jeweilige obere Normgrenze. Sie ist hilfreicher als eine allgemeine feste Zahl. Solche hohen Werte können unter bestimmten Voraussetzungen Teil eines Diagnosewegs ohne Biopsie sein; die Voraussetzungen unterscheiden sich nach Alter, Leitlinie und klinischer Situation. Das gehört in fachärztliche Hände. Die europäische pädiatrische Leitlinie von 2020 erlaubt diesen Weg bei ausgewählten Kindern mit tTG-IgA mindestens 10 × ULN, positivem EMA-IgA in einer zweiten Blutprobe und Zustimmung der Familie. Die US-Leitlinie sieht bei Erwachsenen überwiegend eine Biopsie zur Bestätigung vor. Die europäische Erwachsenenleitlinie von 2025 ermöglicht unter bestimmten Voraussetzungen auch bei ausgewählten Erwachsenen unter 45 Jahren eine Diagnose ohne Biopsie. Ein hoher Wert bedeutet daher nicht automatisch, dass jede weitere Untersuchung entfällt.

Die folgende Tabelle zeigt Beispiele für einzelne Testsysteme. Sie ist kein universeller Referenzbereich und ersetzt nicht die Angaben des eigenen Labors.

Marker	Negativ beziehungsweise unauffällig	Schwach positiv	Positiv
tTG-IgA	Unter 4 U/mL	4–10 U/mL	Über 10 U/mL
DGP-IgA/IgG	Unter 20 Einheiten	20–30 Einheiten	Über 30 Einheiten
EMA-IgA	Nicht nachweisbar	Üblicherweise nicht so angegeben	Nachweisbar
Gesamt-IgA	Im alters- und laborbezogenen Referenzbereich	Keine entsprechende Einteilung	Keine entsprechende Einteilung

Die Zahlenbeispiele stammen aus den Mayo-Laborkatalogen für tTG-IgA und DGP-IgA/IgG. Ergänzenden Kontext liefern die tTG-IgA-Information und die europäische Leitlinie. Ein Registereintrag zu einer Glutenbelastungsstudie beschreibt dagegen ein Forschungsprotokoll, keine allgemeine Grenzwertempfehlung.

Ein Gesamt-IgA unter 7 mg/dL ist ein gebräuchlicher Bestandteil der Definition eines ausgeprägten selektiven IgA-Mangels; Alter und weitere Voraussetzungen müssen mitbetrachtet werden. Dann kann tTG-IgA trotz Zöliakie negativ bleiben. Die Literatur zu IgA-Mangel erklärt, weshalb IgG-basierte Tests relevant werden können.

Bei früher oder potenzieller Zöliakie können Antikörper ohne die typische Dünndarmschädigung auftreten, wie eine Untersuchung zur potenziellen Zöliakie beschreibt. Unabhängig davon kann eine bereits reduzierte Glutenaufnahme die Antikörperwerte senken und die Diagnostik erschweren. Für eine zuverlässige Abklärung sollte die Ernährung vor der Diagnostik nicht eigenständig glutenfrei umgestellt werden. Nach einer längeren glutenfreien Ernährung muss eine mögliche Glutenbelastung ärztlich geplant werden. Häufig genannte Zeiträume wie mindestens 6 Wochen sind keine für jeden Fall ausreichende Standardlösung; Menge, Dauer und Verträglichkeit gehören dazu.

Was ein positiver tTG-IgA-Wert bedeutet

Ein deutlich erhöhter Wert macht Zöliakie wahrscheinlicher. Höhere Antikörperwerte gehen in Gruppen häufig mit stärkerer Dünndarmschädigung einher, doch die Beziehung ist nicht für jede Person gleich. Eine Untersuchung zur Glutenbelastung und eine Studie zum Zusammenhang von Antikörpertitern und Dünndarmbefunden verdeutlichen, warum Laborbefund, Beschwerden und gegebenenfalls Biopsie gemeinsam betrachtet werden.

Die Höhe des Werts sagt nicht zuverlässig, wie stark sich jemand krank fühlt. Manche Menschen haben hohe Antikörperwerte bei wenigen Beschwerden, andere deutliche Beschwerden bei niedrigeren Werten. Auch begleitende Autoimmunerkrankungen können die Einordnung erschweren.

Die HLA-Merkmale DQ2 und DQ8 sind bei den meisten Betroffenen vorhanden, kommen aber auch bei vielen Menschen ohne Zöliakie vor. Sie stellen daher keine Diagnose. Ein positiver Bluttest sollte zu einer gastroenterologischen Einordnung führen, bevor Gluten dauerhaft weggelassen wird und dadurch weitere Untersuchungen schwerer interpretierbar werden.

Negative Ergebnisse und mögliche falsch negative Befunde

Ein negativer Test senkt bei passenden Testbedingungen die Wahrscheinlichkeit einer Zöliakie. Er schließt sie jedoch nicht in jeder Situation aus. Eine wichtige Ursache falsch negativer Ergebnisse ist zu wenig Gluten vor der Untersuchung.

Etwa 2–3 Prozent der Menschen mit Zöliakie haben einen IgA-Mangel. Dann kann ein IgA-basierter Test die Reaktion übersehen. Daten zur Antikörperdiagnostik und die Leitlinie unterstützen deshalb die gemeinsame Beurteilung von tTG-IgA und Gesamt-IgA.

Auch frühe Krankheitsstadien und immunsuppressive Medikamente können die Antikörperantwort beeinflussen. Nach einer glutenfreien Ernährung sinken Antikörper häufig, wie die Literatur zur Verlaufskontrolle beschreibt. Bei weiterhin starkem Verdacht ist daher eine weitere Abklärung sinnvoll, statt einen einzelnen negativen Befund isoliert zu betrachten. Nicht-Zöliakie-Weizensensitivität wird durch diese Antikörpertests ebenfalls nicht bestätigt oder ausgeschlossen.

Wie die Untersuchung abläuft

Für die Antikörperbestimmung genügt eine Blutentnahme. Nüchternheit ist für die Zöliakie-Antikörper allein normalerweise nicht nötig; gleichzeitig angeforderte Tests können andere Vorgaben haben. Die Tageszeit ist weniger entscheidend als die Glutenaufnahme und die passende Testauswahl.

Viele Labore verwenden immunologische Verfahren wie ELISA. Ergebnisse können nach wenigen Arbeitstagen vorliegen; eine Angabe wie 1–3 Tage hängt vom Labor ab und sollte bei der Bestellung erfragt werden. Nicht jeder Mensch braucht automatisch alle verfügbaren Antikörpertests gleichzeitig. tTG-IgA und Gesamt-IgA bilden oft den Ausgangspunkt, EMA oder IgG-basierte Tests ergänzen bei bestimmten Fragen.

Bei unklaren Ergebnissen richtet sich eine Wiederholung nach der klinischen Situation. Nach gesicherter Diagnose helfen Antikörper im Verlauf, die Reaktion auf eine glutenfreie Ernährung einzuschätzen. Normale Werte beweisen aber nicht sicher, dass die Schleimhaut vollständig geheilt ist.

Was die Werte verändern kann

Die Glutenaufnahme ist ein wesentlicher Einfluss. Selbst geringe Mengen können bei Zöliakie relevant sein, wie eine kontrollierte Untersuchung zur Glutentoleranz zeigt. Aus einem einzelnen Antikörperwert lässt sich dennoch keine verlässliche Menge gegessenen Glutens zurückrechnen.

Unter konsequent glutenfreier Ernährung sinken die Werte häufig innerhalb von 6–12 Monaten deutlich. Bis zur vollständigen Normalisierung kann es länger dauern, teils Jahre. Daten zum Verlauf und Untersuchungen zur Verlässlichkeit der Verlaufskontrolle zeigen diese Unterschiede. Unbeabsichtigter Kontakt über Zutaten oder gemeinsam genutzte Küchenflächen kann eine Rolle spielen, ist aber nicht die einzige Erklärung für einen auffälligen Verlauf.

Typ-1-Diabetes und autoimmune Schilddrüsenerkrankungen treten bei Zöliakie häufiger auf. Eine Studie zum Schilddrüsenrisiko untersucht einen dieser Zusammenhänge. Medikamente, Alter, genetische Veranlagung und Testverfahren beeinflussen das Gesamtbild ebenfalls; daraus lässt sich kein einfacher altersabhängiger Korrekturfaktor ableiten.

Welche weiteren Laborwerte relevant sein können

CRP und Blutsenkung sind bei Zöliakie nicht zuverlässig erhöht. Normale Entzündungswerte schließen sie daher nicht aus. Auch die Forschung zu Zuckeraufnahme-Tests untersucht andere Eigenschaften des Darms als die spezifische Antikörperdiagnostik.

Bei unbehandelter Zöliakie können Eisenmangel oder Anämie, niedrige Vitamin-D-, Vitamin-B12- oder Folatwerte auftreten. Eine Übersicht zu Nährstoffmängeln zeigt, weshalb die Auswahl ergänzender Tests von Beschwerden und Befunden abhängt. Erhöhte Leberwerte wie ALT und AST können ebenfalls vorkommen und sich unter Behandlung bessern; die Literatur zu Leberveränderungen beschreibt diesen Zusammenhang. Andere Ursachen erhöhter Leberwerte müssen trotzdem bedacht werden.

Bei Hinweisen auf eine Schilddrüsenerkrankung ist TSH häufig der erste Wert, ergänzt je nach Befund durch weitere Untersuchungen. Ein vollständiges Schilddrüsen- oder Nährstoffpanel ist nicht in jeder Situation automatisch nötig.

Warum eine gezielte Zöliakie-Abklärung wichtig ist

Zöliakie betrifft ungefähr 1 Prozent der Bevölkerung, wobei die Schätzung nach Population und Testverfahren variiert. Eine US-Bevölkerungsstudie von 2012 ermittelte 0,71 Prozent; 29 der 35 identifizierten Betroffenen kannten ihre Diagnose nicht. Diese rund 83 Prozent beschreiben die damalige Stichprobe, nicht den heutigen Anteil unerkannter Fälle überall. Eine separate Studie zu Diagnoseverzögerungen untersuchte Faktoren einer späten Diagnose. Beschwerden werden leicht anderen Ursachen zugeschrieben, und manche Betroffene haben kaum Verdauungssymptome.

Eine Diagnose ermöglicht eine gezielte Behandlung und die Suche nach Folgen wie Mangelzuständen oder verminderter Knochendichte. Eine Übersicht zur Erkrankung beschreibt auch neurologische und reproduktive Komplikationen. Eine große Kohortenstudie untersucht gezielt das Krebsrisiko, darunter seltene maligne Erkrankungen. Das individuelle Risiko lässt sich aus dem Antikörperwert allein nicht ablesen.

Bei Verwandten ersten Grades fand eine Metaanalyse eine zusammengefasste Häufigkeit von 7,5 Prozent. Bei Schwestern lag sie bei etwa 1 von 7, bei Töchtern bei 1 von 8; etwa 14 Prozent gelten also nicht pauschal für alle Geschwister oder weiblichen Angehörigen. Daten zu Kindern aus Familien mit erhöhtem Risiko unterstreichen ebenfalls die Bedeutung einer individuellen Screeningberatung. Ob und wann wiederholt getestet wird, hängt unter anderem von Alter, Beschwerden und bisherigen Ergebnissen ab.

Häufige Fragen

Was ist ein positiver Zöliakie-Test?

Ein Antikörperwert oberhalb der methodenspezifischen Grenze. Manche Labore verwenden für tTG-IgA ungefähr 15 U/mL, andere verwenden abweichende Grenzen. Ein Wert von mindestens 10 × oberer Normgrenze ist stark erhöht. Die weitere Diagnostik richtet sich nach Alter, Befunden und dem passenden Leitlinienweg.

Welche vier Marker werden häufig genannt?

tTG-IgA, Gesamt-IgA, EMA und DGP-Antikörper. Gesamt-IgA prüft dabei die Verlässlichkeit eines IgA-basierten Tests. EMA und DGP werden gezielt ergänzt und sind nicht bei jedem Menschen gleichermaßen nötig.

Was bedeutet ein schwach positiver oder grenzwertiger Befund?

Er kann zu früher oder potenzieller Zöliakie passen, aber auch andere Erklärungen haben. „Grenzwertig“ ist eine Bezeichnung des jeweiligen Labors. Der gesamte Bereich unter 10 × Normgrenze ist nicht automatisch nur grenzwertig. Weitere Untersuchungen können nötig sein.

Was ist potenzielle Zöliakie?

Dabei bestehen passende Antikörper, während die Dünndarmbiopsie noch keine typische Zottenatrophie zeigt, etwa bei Marsh 0/I. Das ist nicht bei jedem Menschen eine zwangsläufig fortschreitende Vorstufe. Die weitere Beobachtung gehört in gastroenterologische Betreuung.

Warum kann der Test trotz Zöliakie negativ sein?

Mögliche Gründe sind eine bereits glutenarme oder glutenfreie Ernährung, IgA-Mangel, frühe Krankheitsstadien oder eine unterdrückte Immunantwort. Eine Glutenbelastung nach längerer Vermeidung sollte individuell geplant werden; eine pauschale Frist von 6 Wochen löst nicht jede diagnostische Situation.

Wie wirkt sich glutenfreie Ernährung auf die Werte aus?

Antikörper sinken häufig innerhalb von 6–12 Monaten deutlich, können aber länger erhöht bleiben. Anhaltend oder erneut erhöhte Werte können auf Glutenkontakt hinweisen. Normale Werte garantieren umgekehrt keine vollständige Schleimhautheilung.

Welche anderen Werte können auffällig sein?

Unter anderem Blutbild und Eisenstatus, Vitamin D, Vitamin B12, Folat sowie ALT und AST. Welche Werte geprüft werden, richtet sich nach Symptomen, Ernährungszustand und Verlauf.

Wie oft werden Antikörper kontrolliert?

Nach einer gesicherten Diagnose empfiehlt die AGA-Praxisleitlinie Antikörperkontrollen nach 6 und 12 Monaten und danach jährlich. Der konkrete Rhythmus hängt von Verlauf und Behandlung ab. Unklare Erstbefunde brauchen einen eigenen diagnostischen Plan.

Quellen

• Chou R, Bougatsos C, Blazina I, Mackey K, Grusing S, Selph S (2017). Screening for Celiac Disease: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 317(12), 1258-1268. https://doi.org/10.1001/jama.2016.10395 PubMed

• Chow MA, Lebwohl B, Reilly NR, Green PH (2012). Immunoglobulin A deficiency in celiac disease. Journal of clinical gastroenterology, 46(10), 850-4. https://doi.org/10.1097/MCG.0b013e31824b2277 PubMed

• Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó I, Kurppa K, Mearin ML, Ribes-Koninckx C, Shamir R, Troncone R, Auricchio R, Castillejo G, Christensen R, Dolinsek J, Gillett P, Hróbjartsson A, Koltai T, Maki M, Nielsen SM, Popp A, Størdal K, … Wessels M (2020). European Society Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Guidelines for Diagnosing Coeliac Disease 2020. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 70(1), 141-156. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002497 PubMed

• Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA, American College of Gastroenterology (2013). ACG clinical guidelines: diagnosis and management of celiac disease. The American journal of gastroenterology, 108(5), 656-76; quiz 677. https://doi.org/10.1038/ajg.2013.79 PubMed

• Lebwohl B, Sanders DS, Green PHR (2018). Coeliac disease. Lancet (London, England), 391(10115), 70-81. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31796-8 PubMed

• Wang M, Lu JJ, Li T, Ma CT, Li ZQ, Abudurexiti A, Hui WJ, Wang C, Sun ZZ, Gao F (2023). [Association between anti-tissue transglutaminase antibody titers and duodenal histopathology among adults with celiac disease]. Zhonghua nei ke za zhi, 62(2), 188-192. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112138-20220220-00127 PubMed

• Volta U, Caio G, Giancola F, Rhoden KJ, Ruggeri E, Boschetti E, Stanghellini V, De Giorgio R (2016). Features and Progression of Potential Celiac Disease in Adults. Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association, 14(5), 686-93.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2015.10.024 PubMed

• Leffler D, Schuppan D, Pallav K, Najarian R, Goldsmith JD, Hansen J, Kabbani T, Dennis M, Kelly CP (2013). Kinetics of the histological, serological and symptomatic responses to gluten challenge in adults with coeliac disease. Gut, 62(7), 996-1004. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-302196 PubMed

• Jain R, Kumar P, Kapoor S, Basu S, Lomash A, Rohatgi S (2019). Reliability of coeliac serology in monitoring dietary adherence in children with coeliac disease on a gluten-free diet. Tropical doctor, 49(3), 192-196. https://doi.org/10.1177/0049475519835732 PubMed

• Catassi C, Fabiani E, Iacono G, D’Agate C, Francavilla R, Biagi F, Volta U, Accomando S, Picarelli A, De Vitis I, Pianelli G, Gesuita R, Carle F, Mandolesi A, Bearzi I, Fasano A (2007). A prospective, double-blind, placebo-controlled trial to establish a safe gluten threshold for patients with celiac disease. The American journal of clinical nutrition, 85(1), 160-6. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.1.160 PubMed

• Glissen Brown JR, Singh P (2019). Coeliac disease. Paediatrics and international child health, 39(1), 23-31. https://doi.org/10.1080/20469047.2018.1504431 PubMed

• Elfström P, Montgomery SM, Kämpe O, Ekbom A, Ludvigsson JF (2008). Risk of thyroid disease in individuals with celiac disease. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, 93(10), 3915-21. https://doi.org/10.1210/jc.2008-0798 PubMed

• Holtz LR, Hoffmann J, Linneman L, He M, Smyrk TC, Liu TC, Shaikh N, Rodriguez C, Dyer RB, Singh RJ, Faubion WA (2022). Rhamnose Is Superior to Mannitol as a Monosaccharide in the Dual Sugar Absorption Test: A Prospective Randomized Study in Children With Treatment-Naïve Celiac Disease. Frontiers in pediatrics, 10, 874116. https://doi.org/10.3389/fped.2022.874116 PubMed

• Caruso R, Pallone F, Stasi E, Romeo S, Monteleone G (2013). Appropriate nutrient supplementation in celiac disease. Annals of medicine, 45(8), 522-31. https://doi.org/10.3109/07853890.2013.849383 PubMed

• Marciano F, Savoia M, Vajro P (2016). Celiac disease-related hepatic injury: Insights into associated conditions and underlying pathomechanisms. Digestive and liver disease : official journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver, 48(2), 112-9. https://doi.org/10.1016/j.dld.2015.11.013 PubMed

• Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA, Everhart JE (2012). The prevalence of celiac disease in the United States. The American journal of gastroenterology, 107(10), 1538-44; quiz 1537, 1545. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.219 PubMed

• Fuchs V, Kurppa K, Huhtala H, Collin P, Mäki M, Kaukinen K (2014). Factors associated with long diagnostic delay in celiac disease. Scandinavian journal of gastroenterology, 49(11), 1304-10. https://doi.org/10.3109/00365521.2014.923502 PubMed

• Lebwohl B, Green PHR, Emilsson L, Mårild K, Söderling J, Roelstraete B, Ludvigsson JF (2022). Cancer Risk in 47,241 Individuals With Celiac Disease: A Nationwide Cohort Study. Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association, 20(2), e111-e131. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2021.05.034 PubMed

• Singh P, Arora S, Lal S, Strand TA, Makharia GK (2015). Risk of Celiac Disease in the First- and Second-Degree Relatives of Patients With Celiac Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. The American journal of gastroenterology, 110(11), 1539-48. https://doi.org/10.1038/ajg.2015.296 PubMed

• Meijer CR, Auricchio R, Putter H, Castillejo G, Crespo P, Gyimesi J, Hartman C, Kolacek S, Koletzko S, Korponay-Szabo I, Ojinaga EM, Polanco I, Ribes-Koninckx C, Shamir R, Szajewska H, Troncone R, Villanacci V, Werkstetter K, Mearin ML (2022). Prediction Models for Celiac Disease Development in Children From High-Risk Families: Data From the PreventCD Cohort. Gastroenterology, 163(2), 426-436. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2022.04.030 PubMed

• Cleveland Clinic. (n.d.). tTG-IgA Test (Tissue Transglutaminase IgA Test). https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/ttg-iga-test

• ClinicalTrials.gov. (n.d.). Circulating Markers of Celiac Disease Activity During Gluten Challenge - a Pilot Study (NCT00931892). https://clinicaltrials.gov/study/NCT00931892

• Azzi L, Croveri F, Vinci R, Maurino V, Boggio A, Mantegazza D, Farronato D, Tagliabue A, Silvestre-Rangil J, Tettamanti L (2017). Oral manifestations of selective IgA-deficiency: review and case-report. Journal of biological regulators and homeostatic agents, 31(2 Suppl 1), 113-117. PubMed

• Mayo Clinic Laboratories. Tissue Transglutaminase Antibody, IgA, Serum. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/82587

• Mayo Clinic Laboratories. Gliadin (Deamidated) Antibodies Evaluation, IgG and IgA, Serum. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/89031/gliadin-deamidated-antibodies-evaluation-igg-and-iga-serum

• Rubio-Tapia A, Hill ID, Semrad C, Kelly CP, Greer KB, Limketkai BN, Lebwohl B (2023). American College of Gastroenterology Guidelines Update: Diagnosis and Management of Celiac Disease. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000002075 PubMed

• Al-Toma A et al. (2025). European Society for the Study of Coeliac Disease 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 1: Diagnostic Approach. https://doi.org/10.1002/ueg2.70119 Full text

• Husby S, Murray JA, Katzka DA (2019). AGA Clinical Practice Update on Diagnosis and Monitoring of Celiac Disease-Changing Utility of Serology and Histologic Measures: Expert Review. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.12.010 PubMed