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So stoppen Sie das Sabbern im Schlaf

Klinische Prüfung ausstehend

Speichel auf dem Kissen kann mit der Schlafposition, einer verstopften Nase oder Medikamenten zusammenhängen. Welche Ursachen und Maßnahmen infrage kommen.

Blaue Papierbänder bilden eine liegende menschliche Silhouette neben einer gelben Scheibe.

Warum im Schlaf Speichel aus dem Mund läuft

Was beim nächtlichen Speichelfluss passiert

Nächtlicher Speichelfluss entsteht durch das Zusammenspiel mehrerer Faktoren: Der Mund ist geöffnet, der Schluckreflex abgeschwächt und die Schwerkraft zieht den Speichel nach außen. Fällt einer dieser Faktoren weg, nimmt das Sabbern deutlich ab.

Während tieferer Schlafphasen sinkt Ihre Schluckfrequenz von etwa einmal alle 30 Sekunden auf deutlich seltener. Ihre Gesichtsmuskeln entspannen sich, Ihr Kiefer klappt herunter, und wenn Sie Seitenschläfer sind, folgt der Speichel dem Weg des geringsten Widerstands zu Ihrem Kissen.

Warum Speichelfluss plötzlich auftreten kann

Wenn Sie sich fragen, warum Sie plötzlich im Schlaf sabbern, schauen Sie sich an, was sich geändert hat. Neue Medikamente (insbesondere Antipsychotika oder Cholinergika), saisonale Allergien, eine neue Schlafposition, Gewichtszunahme, die Ihre Atemwege beeinträchtigt, oder die Entwicklung von GERD können alle erstmals nächtlichen Speichelfluss auslösen.

Sogar eine einfache Erkältung oder eine Nebenhöhlenentzündung kann dazu führen, dass Sie über Nacht durch den Mund atmen. Ist der Auslöser bekannt, lässt sich das Problem in der Regel unkompliziert angehen.

Warum manche Menschen mehr sabbern als andere

Auch die Anatomie spielt eine Rolle. Menschen mit kleineren Kiefern, größeren Zungen oder von Natur aus schmalen Nasengängen sind anfälliger für Mundatmung. Chronische Allergien, eine Verkrümmung der Nasenscheidewand oder vergrößerte Mandeln führen zu einem anhaltenden Atemwegswiderstand, der das Sabbern zu einem nächtlichen und nicht zu einem gelegentlichen Ereignis macht. Besteht der Speichelfluss schon lange, können solche anatomischen Faktoren dahinterstecken.

Die Schlafposition verändern

Rückenlage kann helfen

Wenn Sie auf dem Rücken schlafen, bleibt der Speichel durch die Schwerkraft im Rachen, wo er auf natürliche Weise geschluckt werden kann. In Seiten- oder Bauchlage zieht die Schwerkraft den Speichel dagegen zu den Lippen und auf das Kissen.

Wer fast immer auf der Seite schläft, braucht für die Umstellung etwas Übung. Versuchen Sie, ein Kissen hinter Ihren Rücken zu legen, um ein Wegrollen zu verhindern. Verwenden Sie ein konturiertes Kissen, das Ihren Kopf in einer Rückenschlafposition stützt. Manche Menschen verwenden Schlaftherapiegürtel, die das Schlafen auf der Seite so unangenehm machen, dass sie den Körper trainieren, auf dem Rücken zu bleiben.

Den Kopf erhöht lagern

Auch wenn Sie nicht vollständig auf die Rückenlage umsteigen können, hilft es, den Kopf um 15–30 Grad anzuheben. Ein Keilkissen oder ein verstellbarer Bettrahmen winkelt Ihren Oberkörper so an, dass der Speichel in Ihren Hals abfließt und sich nicht in Ihrem Mund sammelt. Dieselbe Technik hilft Menschen, die mit GERD und in den Rachen ablaufendem Nasensekret schlafen.

Der Oberkörper muss dafür nicht steil aufgerichtet sein. Schon eine leichte Steigung verändert die Richtung, in die die Schwerkraft Ihren Speichel leitet.

Vor dem Schlafengehen die Nase freihalten

Eine Spülung mit Kochsalzlösung beseitigt Reizstoffe

Eine Nasendusche oder ein Kochsalzspray vor dem Schlafengehen spült Allergene, Schleim und Reizstoffe aus, die Ihre Nasenwege verstopfen. Wenn Ihre Nase richtig funktioniert, bleibt Ihr Mund geschlossen. In der Cochrane Database of Systematic Reviews veröffentlichte Forschungsergebnisse bestätigen, dass die Spülung mit Kochsalzlösung die Nasensymptome und die Lebensqualität von Menschen mit chronischer Verstopfung verbessert.

Eine regelmäßige Anwendung am Abend ist dabei wichtiger als die Wahl des Hilfsmittels. Nasendusche, Spülflasche oder Spray sollen die Nasengänge freihalten und die Nasenatmung erleichtern.

Nasenpflaster und Nasendilatatoren

Äußere Nasenpflaster (wie Breathe Right) erweitern mechanisch den Bereich der Nasenklappe und erhöhen so den Luftstrom um bis zu 30 %. Interne Nasendilatatoren funktionieren ähnlich vom Inneren des Nasenlochs aus. Bei beiden handelt es sich um kostengünstige, nicht medikamentöse Optionen, die Ihnen helfen können, im Schlaf nicht mehr zu sabbern, indem Sie den Mund die ganze Nacht über geschlossen halten.

Diese wirken am besten bei leicht bis mäßig erschwerter Nasenatmung. Wenn Ihnen die Streifen dabei helfen, durch die Nase zu atmen, ist das ein Beweis dafür, dass die Verstopfung (und nicht die Struktur) das Hauptproblem ist.

Den Mundschluss im Schlaf unterstützen

Mund-Taping zur Förderung der Nasenatmung

Beim Mund-Taping wird vor dem Schlafengehen ein kleiner Streifen chirurgisches oder spezielles Klebeband über Ihre Lippen geklebt. Die Idee besteht darin, Ihrem Körper beizubringen, durch die Nase zu atmen. Eine Pilotstudie in Healthcare ergab, dass das Zukleben des Mundes bei einigen Teilnehmern mit leichter obstruktiver Schlafapnoe die Schwere des Schnarchens verringerte. Quelle

Wichtige Vorbehalte: Das Zukleben des Mundes ist nicht sicher, wenn Sie an unbehandelter Schlafapnoe, einer erheblichen Verstopfung der Nase oder einer anderen Erkrankung leiden, die Ihre Atemwege beeinträchtigen könnte. Konsultieren Sie immer zuerst Ihren Arzt. Beginnen Sie aus Sicherheitsgründen mit einem porösen Klebeband, das eine gewisse Luftzirkulation ermöglicht.

Oropharyngeale Übungen

Übungen, die Ihre Zunge, Ihren weichen Gaumen und Ihre Halsmuskulatur stärken, können das Schließen des Mundes im Schlaf verbessern. Zu diesen myofunktionellen Therapieübungen gehören Zungenpressen gegen den Gaumen, Wangenwiderstandsübungen und gezielte Übungen für die Rachenmuskulatur. Eine randomisierte Studie in Chest ergab, dass oropharyngeale Übungen das Schnarchen deutlich reduzierten. Quelle

Kräftigere Muskeln im Mund- und Rachenraum halten Kiefer und Lippen während des Schlafs geschlossen und wirken so dem Speichelfluss entgegen. Der Mundschluss hängt oft von der Muskelkraft ab und lässt sich nicht allein durch einen bewussten Vorsatz erreichen.

Diese Übungen dauern täglich nur wenige Minuten. Ergebnisse treten in der Regel innerhalb weniger Wochen nach konsequenter Anwendung auf.

Allergien und eine verstopfte Nase behandeln

Allergieauslöser erkennen

Chronische Allergien sind einer der häufigsten Gründe dafür, dass Menschen im Schlaf ständig sabbern. Hausstaubmilben, Tierhaare, Schimmel und saisonale Pollen verursachen eine Schwellung der Nase, die die Nasenatmung erschwert. Wenn Ihr Speichelfluss zu bestimmten Jahreszeiten oder in bestimmten Umgebungen stärker ist, sind wahrscheinlich Allergien die Ursache.

  • Waschen Sie die Bettwäsche wöchentlich in heißem Wasser, um Hausstaubmilben abzutöten

  • Verwenden Sie allergendichte Kissen- und Matratzenbezüge

  • Betreiben Sie einen HEPA-Luftreiniger in Ihrem Schlafzimmer

  • Halten Sie die Fenster während der Pollensaison geschlossen

  • Duschen Sie vor dem Schlafengehen, um Pollen von Ihren Haaren und Ihrer Haut zu entfernen

Antihistaminika und kortisonhaltige Nasensprays

Rezeptfreie Antihistaminika können allergische Nasenschwellungen reduzieren. Bei chronischer Verstopfung sind nasale Kortikosteroidsprays (wie Fluticason) besonders wirksam, da sie die Entzündung direkt an der Nasenschleimhaut reduzieren. Wenn Sie nachts unter einer anhaltenden verstopften Nase leiden, können diese Medikamente den Mundatmungszyklus unterbrechen, der zum Sabbern führt.

Seien Sie vorsichtig bei abschwellenden Nasensprays (wie Oxymetazolin). Sie wirken schnell, verursachen jedoch eine erneute, verstärkte Schwellung der Nasenschleimhaut, wenn sie länger als drei aufeinanderfolgende Tage verwendet werden, was das Problem möglicherweise verschlimmert.

Reflux als mögliche Ursache behandeln

Warum Reflux die Speichelproduktion erhöht

Wenn Sie im Schlaf plötzlich sabbern und Sodbrennen oder einen sauren Geschmack im Mund bemerken, kann GERD die Ursache sein. Ihr Körper produziert überschüssigen Speichel als Schutzmechanismus, um Magensäure zu neutralisieren, die in Ihre Speiseröhre gelangt. Dieser refluxbedingte Speichelfluss kann dazu führen, dass Ihr Mund während des Schlafs mit Speichel überschwemmt wird.

Im flachen Liegen verstärkt sich der Reflux, der wiederum die Speichelproduktion anregt. Bei offenem Mund kann sich der Speichel ansammeln und nach außen laufen. Deshalb setzt die Behandlung beim Reflux an.

Was gegen refluxbedingten Speichelfluss hilft

Hören Sie mindestens 3 Stunden vor dem Schlafengehen auf zu essen. Erhöhen Sie das Kopfende Ihres Bettes um 15–20 cm. Vermeiden Sie häufige Auslöser wie scharfes Essen, Alkohol, Koffein und säurehaltige Speisen am Abend. Wenn eine Änderung des Lebensstils nicht ausreicht, können Protonenpumpenhemmer oder H2-Blocker die Säureproduktion reduzieren.

Durch die Behandlung des Refluxes lässt sich der Speichelfluss häufig beheben. Menschen, die nachts mit Sodbrennen zu kämpfen haben, berichten häufig, dass sie weniger sabbern, sobald der Reflux unter Kontrolle ist.

Eine mögliche Schlafapnoe abklären

Wann Speichelfluss auf Schlafapnoe hinweisen kann

Starkes Sabbern in Kombination mit lautem Schnarchen, Keuchen oder Aufwachen mit Mundtrockenheit und Kopfschmerzen können auf eine obstruktive Schlafapnoe hinweisen. Wenn Ihre Atemwege teilweise kollabieren, zwingt Ihr Körper Ihren Mund, sich zu öffnen, um Luft zu bekommen. Dieser offene Mund lässt den Speichel die ganze Nacht hindurch entweichen.

Schlafapnoe wird deutlich unterdiagnostiziert. Laut der American Academy of Sleep Medicine bleiben schätzungsweise 80 % der mittelschweren bis schweren Fälle unentdeckt. Wenn Sie stark sabbern, schnarchen und sich nach einer durchgeschlafenen Nacht immer noch müde fühlen, sollten Sie das nicht abtun. Quelle

Diagnose und Behandlung

Eine Schlafuntersuchung (Polysomnographie) ist der Goldstandard für die Diagnose von Schlafapnoe. Durch die Behandlung mit CPAP oder einer Zahnschiene bleiben Ihre Atemwege offen, wodurch häufig auch Mundatmung und Speichelfluss zurückgehen. Nach einer Apnoebehandlung nimmt der Speichelfluss bei vielen Menschen deutlich ab.

Medikamente als mögliche Auslöser prüfen

Welche Wirkstoffe infrage kommen

Mehrere Medikamentenklassen können die Speichelproduktion steigern oder Ihre Schluckfähigkeit beeinträchtigen:

  • Antipsychotika (insbesondere Clozapin): Gut dokumentierte Ursache für Sialorrhoe (überschüssiger Speichelfluss), von der bis zu 30 % der Anwender betroffen sind

  • Cholinesterasehemmer: Diese Medikamente werden bei Alzheimer und Myasthenia gravis eingesetzt und erhöhen den Acetylcholinspiegel, der die Speicheldrüsen stimuliert

  • Einige Medikamente gegen Krampfanfälle: Können als Nebenwirkung die Speicheldrüsen stimulieren

  • Opioide: Können die Schluckkoordination im Schlaf beeinträchtigen

Setzen Sie ein Medikament niemals eigenmächtig ab. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Medikament Sabbern verursacht, sprechen Sie mit Ihrem verschreibenden Arzt über Alternativen oder ergänzende Maßnahmen gegen die Nebenwirkung. Manchmal kann das Problem durch eine Dosisanpassung oder eine Änderung des Einnahmezeitpunkts behoben werden.

Tagsüber ausreichend trinken

Dehydrierung löst eine Überproduktion von Speichel aus

Wenn Sie dehydriert sind, können Ihre Speicheldrüsen dies überkompensieren, wenn Sie sich endlich ausruhen. Eine gleichmäßige Flüssigkeitszufuhr über den Tag hinweg hält die Speichelproduktion stabil und verhindert den nächtlichen Anstieg, der zum Sabbern beiträgt.

Streben Sie eine ausreichende Wasseraufnahme basierend auf Ihrem Körpergewicht und Aktivitätsniveau an. Hören Sie direkt vor dem Schlafengehen auf, große Mengen zu trinken, um nächtliche Toilettengänge zu vermeiden. Stellen Sie jedoch sicher, dass Sie abends ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen. Die richtige Flüssigkeitszufuhr unterstützt alles von der Schlafqualität bis zur morgendlichen Wachsamkeit.

Achten Sie auf entwässernde Substanzen

Sowohl Koffein als auch Alkohol haben eine harntreibende Wirkung, die dazu führen kann, dass Sie vor dem Zubettgehen leicht dehydriert sind. Wenn Sie beides regelmäßig konsumieren, müssen Sie dies möglicherweise früher am Tag mit zusätzlichem Wasser ausgleichen. Trockene Raumluft (vor allem im Winter mit Heizung) trocknet auch die Nasenschleimhäute aus, was eine verstopfte Nase und vermehrte Mundatmung begünstigt.

Die Ursache entscheidet über die Behandlung

Speichelfluss im Schlaf ist ein Symptom. Ob eine verstopfte Nase, Reflux, eine Verengung der Atemwege oder eine Medikamentennebenwirkung dahintersteckt: Am wirksamsten ist eine Behandlung, die an der jeweiligen Ursache ansetzt.

Häufig gestellte Fragen

Warum sabbere ich plötzlich im Schlaf?

Plötzliches Sabbern weist normalerweise auf eine kürzliche Veränderung hin: neue Medikamente, das Aufflammen saisonaler Allergien, die Entwicklung einer GERD, eine Nebenhöhlenentzündung oder eine Gewichtszunahme, die Ihre Atemwege beeinträchtigt. All dies kann dazu führen, dass Sie nachts von der Nasenatmung auf die Mundatmung umsteigen. Wenn der Speichelfluss ohne ersichtlichen Grund länger als ein paar Wochen anhält, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Schlafapnoe oder andere Erkrankungen auszuschließen.

Wie kann man das Sabbern im Schlaf auf natürliche Weise stoppen?

Beginnen Sie mit der Schlafposition: Wechseln Sie zum Rückenschlafen mit leicht erhöhtem Kopf. Reinigen Sie Ihre Nasengänge vor dem Schlafengehen mit einer Kochsalzlösung. Tagsüber ausreichend trinken. Machen Sie oropharyngeale Übungen, um die Mund- und Rachenmuskulatur zu stärken. Bekämpfen Sie Allergene im Schlafzimmer, indem Sie die Bettwäsche wöchentlich waschen und einen HEPA-Luftreiniger verwenden. Diese Schritte lösen bei den meisten Menschen das Sabbern.

Ist Sabbern im Schlaf ein Zeichen für etwas Ernstes?

Normalerweise nicht. Das meiste Sabbern wird durch die Schlafposition und eine verstopfte Nase verursacht. Starkes Sabbern gepaart mit Schnarchen, Keuchen oder Tagesmüdigkeit kann jedoch auf eine Schlafapnoe hinweisen. Plötzliches Sabbern mit Schluckbeschwerden oder Gesichtsschwäche kann auf ein neurologisches Problem hinweisen. Wenn sich das Sabbern ohne Erklärung dramatisch verändert, lassen Sie es untersuchen.

Verhindert Mundklebeband, dass man nachts sabbert?

Das Zukleben des Mundes kann das Speicheln reduzieren, indem es die Nasenatmung fördert. Ein Streifen chirurgisches Klebeband über den Lippen hält Ihren Mund während des Schlafs geschlossen. Allerdings ist es nicht für jeden sicher, insbesondere nicht für Menschen mit unbehandelter Schlafapnoe oder erheblicher Nasenverstopfung. Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie es versuchen, und beginnen Sie mit einem porösen Klebeband, das eine gewisse Luftzirkulation ermöglicht.

Warum sabbere ich jede Nacht im Schlaf?

Nächtlicher Speichelfluss weist typischerweise auf eine anhaltende Ursache hin: chronische verstopfte Nase aufgrund von Allergien oder einer Nasenscheidewandverkrümmung, gewohnheitsmäßiges Seitenschlafen oder eine Grunderkrankung wie GERD oder leichte Schlafapnoe. Um die Lösung zu finden, müssen Sie herausfinden, welcher Faktor Ihren Mund offen hält. Beginnen Sie mit Nasenatmungsstrategien und Änderungen der Schlafposition und lassen Sie die Ursache genauer abklären, wenn diese Maßnahmen nicht helfen.

Kann das Sabbern aufhören, wenn man auf dem Rücken schläft?

Ja. Das Schlafen auf dem Rücken ist die effektivste Positionsänderung, um das Speicheln zu reduzieren. Durch die Schwerkraft bleibt der Speichel im Rachen, wo er auf natürliche Weise geschluckt werden kann. Wenn Sie auf der Seite oder auf dem Bauch schlafen, sammelt sich der Speichel in der Nähe Ihrer Lippen und läuft aus. Die Kombination aus Rückenschlafen und leichtem Anheben des Kopfes maximiert den Effekt.

Sollte ich einen Arzt aufsuchen, wenn ich im Schlaf sabbere?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn das Sabbern neu und unerklärlich ist, mit Schnarchen oder Keuchen einhergeht, gepaart mit Schwierigkeiten beim Schlucken im Wachzustand oder wenn es so stark ist, dass es Ihren Schlaf stört oder Hautreizungen verursacht. Eine Schlafuntersuchung kann Schlafapnoe ausschließen und Ihr Arzt kann nach GERD, Nebenwirkungen von Medikamenten oder neurologischen Ursachen suchen.

Wie verursacht Schlafapnoe Speichelfluss?

Wenn die Atemwege während einer obstruktiven Schlafapnoe teilweise kollabieren, öffnet sich der Mund, um mehr Luft anzusaugen. Durch einen offenen Mund kann der Speichel die ganze Nacht hindurch entweichen. Darüber hinaus beinhalten die durch Apnoe-Ereignisse ausgelösten Weckreaktionen Keuchen und Kieferbewegungen, die die normale Speichelproduktion zusätzlich stören. Durch die Behandlung von Schlafapnoe mit CPAP oder einer Zahnschiene geht häufig auch der nächtliche Speichelfluss zurück.

Quellen und Nachweise

Lee YC, Lu CT, Cheng WN, Li HY (2022). The Impact of Mouth-Taping in Mouth-Breathers with Mild Obstructive Sleep Apnea: A Preliminary Study. Healthcare (Basel, Switzerland), 10(9). https://doi.org/10.3390/healthcare10091755 Publikation

Ieto V, Kayamori F, Montes MI, Hirata RP, Gregório MG, Alencar AM, Drager LF, Genta PR, Lorenzi-Filho G (2015). Effects of Oropharyngeal Exercises on Snoring: A Randomized Trial. Chest, 148(3), 683-691. https://doi.org/10.1378/chest.14-2953 Publikation

Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, Kuhlmann DC, Mehra R, Ramar K, Harrod CG (2017). Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 13(3), 479-504. https://doi.org/10.5664/jcsm.6506 Publikation

Chong LY, Head K, Hopkins C, Philpott C, Glew S, Scadding G, Burton MJ, Schilder AG (2016). Saline irrigation for chronic rhinosinusitis. The Cochrane database of systematic reviews, 4(4), CD011995. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011995.pub2 Publikation

Freudenreich O (2005). Drug-induced sialorrhea. Drugs of Today (Barcelona, Spain: 1998), 41(6), 411-418. https://doi.org/10.1358/dot.2005.41.6.893628 Publikation