MEHHP im Urin: Was der Wert über die Belastung mit DEHP aussagt

Ein MEHHP-Test misst ein Abbauprodukt des Weichmachers DEHP im Urin. Der Wert gibt Hinweise darauf, wie viel DEHP in den vergangenen 24 bis 48 Stunden aufgenommen wurde. Eine einzelne Messung zeigt weder die langfristige Belastung noch, ob ein gesundheitlicher Schaden entstanden ist. Um das Ergebnis einzuordnen, braucht es deshalb Angaben zum Zeitpunkt der Probe und zu möglichen Kontaktquellen. Auch der Verlauf mehrerer Messungen kann helfen.

MEHHP als Urinmarker für DEHP

MEHHP ist ein Abbauprodukt, auch Metabolit genannt, von DEHP. DEHP gehört zu den Phthalaten: weitverbreiteten Stoffen, die Kunststoffe weich und biegsam machen. Es kommt in flexiblem PVC vor, etwa in manchen Vinylböden, Kabelummantelungen und Duschvorhängen, in bestimmten Materialien mit Lebensmittelkontakt und in einigen medizinischen Schläuchen.

Menschen nehmen DEHP vor allem über die Ernährung auf, insbesondere über fettreiche Lebensmittel, die mit Kunststoff in Kontakt kommen. Weitere mögliche Aufnahmewege sind Innenraumstaub, der Umgang mit flexiblen Vinylprodukten und das Einatmen von Luft in deren Umgebung. Labore messen MEHHP mit spezifischen Analyseverfahren im Urin, häufig zusammen mit verwandten Metaboliten. Die Werte spiegeln überwiegend die Aufnahme der letzten ein bis zwei Tage wider. Über eine langfristige Speicherung im Körper geben sie keine Auskunft.

Phthalate wie DEHP können hormonelle Signalwege und die Energieversorgung der Zellen beeinflussen. Nach der Aufnahme wandelt der Körper DEHP rasch in Metaboliten wie MEHHP um und scheidet diese größtenteils über den Urin aus. Phthalate bleiben zwar nicht lange im Körper, doch eine wiederholte Aufnahme geringer Mengen ist verbreitet.

Studien berichten Zusammenhänge zwischen höheren Konzentrationen von DEHP-Metaboliten und Veränderungen der Fortpflanzungshormone, der Schilddrüsensignale und von Stoffwechselmarkern. Besonders untersucht werden Schwangerschaft und frühe Entwicklung. Wie stark diese Zusammenhänge ausfallen, unterscheidet sich zwischen den Studien; ihre gesundheitliche Bedeutung ist noch nicht abschließend geklärt. Ein MEHHP-Test erfasst dabei die aktuelle Aufnahme aus DEHP-haltigen Produkten und der Umgebung, ohne deren Folgen beim einzelnen Menschen nachzuweisen.

Warum MEHHP gemessen wird

Über MEHHP lässt sich die kürzlich erfolgte Aufnahme von DEHP aus flexiblen Kunststoffen erfassen. Wiederholte Urinmessungen können helfen, gelegentlichen Kontakt von einer anhaltenden oder wiederkehrenden Exposition zu unterscheiden. Exposition bezeichnet hier den Kontakt mit DEHP und dessen Aufnahme. Eine einzelne Probe reicht für diese Unterscheidung nicht aus. Häufiger Kontakt kann die Werte über mehrere Tage erhöht halten.

Einige Studien zum Human-Biomonitoring fanden Zusammenhänge mit dem Hormonhaushalt, Merkmalen der Samenqualität und schilddrüsenbezogenen Messwerten. Beim Human-Biomonitoring werden Umweltstoffe oder ihre Abbauprodukte im menschlichen Körper gemessen.

Höhere Werte können mit dem häufigen Gebrauch weicher Vinylartikel, der Art der Lebensmittelaufbewahrung oder dem Kontakt mit weichmacherhaltigen Materialien am Arbeitsplatz zusammenfallen. Eine Messung kann zusätzliche Informationen liefern, wenn eine konkrete Frage zur DEHP-Aufnahme besteht: etwa während der Schwangerschaft oder ihrer Planung, bei möglicherweise exponierten Säuglingen und Kindern oder bei Tätigkeiten in der Kunststoffherstellung und mit häufigem Kontakt zu Medizinprodukten. Ein Nutzen routinemäßiger Tests dieser Gruppen, also eines Screenings ohne konkreten Anlass, ist damit nicht belegt.

Für wen ein MEHHP-Test aufschlussreich sein kann

Eine MEHHP-Messung kann relevant sein, wenn bei Schwangeren oder Menschen mit Kinderwunsch, bei Säuglingen oder kleinen Kindern eine mögliche DEHP-Belastung beurteilt werden soll. Das gilt auch für Beschäftigte, die mit flexiblem PVC oder häufig mit Kunststoffen umgehen.

Bevölkerungsstudien zeigen, dass der Kontakt mit DEHP weitverbreitet ist. In bestimmten Umgebungen können sich höhere Werte häufen. Eine Messung ergänzt diese allgemeinen Daten um Angaben zur individuellen Aufnahme. Für deren Beurteilung sind der Verlauf und die Lebensumstände aussagekräftiger als ein einzelner Grenz- oder Vergleichswert.

Einen MEHHP-Befund einordnen

Labore vergleichen MEHHP-Werte üblicherweise mit Referenzdaten aus der Bevölkerung. Teilweise beziehen sie das Ergebnis auf den Kreatiningehalt, um zu berücksichtigen, wie konzentriert oder verdünnt der Urin ist. Eine geringere vermeidbare Aufnahme von Umweltstoffen ist grundsätzlich erwünscht. Ein niedrigerer Messwert allein belegt allerdings keinen gesundheitlichen Vorteil.

Da MEHHP vor allem die vergangenen 24 bis 48 Stunden abbildet, helfen Angaben zu den jüngsten Kontakten: Welche Behälter wurden für heiße Speisen verwendet? Gab es einen längeren Aufenthalt in der Nähe flexibler Vinylmaterialien oder medizinische Eingriffe? Wiederholte Messungen können zeigen, ob ein Wert eine einzelne Spitze oder ein wiederkehrendes Muster darstellt.

Vergleichsweise niedrige MEHHP-Werte sprechen meist für eine geringere kürzlich erfolgte DEHP-Aufnahme. Wie wahrscheinlich eine kurzfristige Beeinträchtigung des Hormonhaushalts oder Stoffwechsels ist, lässt sich daraus nicht unmittelbar ableiten. Während der Schwangerschaft und frühen Kindheit entwickeln sich Gewebe rasch; hormonelle Signale steuern diese Entwicklung eng. Deshalb wird für diese Phasen aus Vorsorgegründen eine möglichst geringe Exposition angestrebt. Ein absolut sicherer Schwellenwert lässt sich aus den beschriebenen Referenzbereichen nicht ableiten.

Vergleichsweise hohe Werte können auf eine kürzlich erfolgte oder fortdauernde Aufnahme hinweisen. Die Leber wandelt DEHP unter anderem durch Oxidation in Metaboliten wie MEHHP um. Bei der anschließenden Glucuronidierung werden Stoffe mit Glucuronsäure verknüpft, was ihre Ausscheidung erleichtert. Die Nieren scheiden die Abbauprodukte über den Urin aus.

Bei anhaltender Exposition können wiederholt erhöhte Werte auftreten und mit bestimmten Gewohnheiten oder Umgebungen zusammenfallen. Ein hoher Wert zeigt jedoch nicht unmittelbar, dass Leber oder Nieren überlastet sind. Mögliche gesundheitliche Zusammenhänge betreffen Fortpflanzungs- und Schilddrüsensignale, Stoffwechselparameter oder unspezifische Müdigkeit. Keines dieser Merkmale ergibt für sich eine Diagnose oder lässt sich allein durch den MEHHP-Wert erklären. Zur Beurteilung gehören der zeitliche Verlauf und die übrigen Befunde.

Für Verlaufsmessungen kann es hilfreich sein, Proben nach gewöhnlichen Wochen mit solchen nach ungewöhnlichen Situationen zu vergleichen, etwa nach Reisen oder Renovierungen mit Vinylmaterialien. Vor jeder Probe sollten die Bedingungen festgehalten werden: Wie wurden Lebensmittel aufbewahrt? Welche Kontakte gab es zu flexiblen Kunststoffen oder Medizinprodukten? Mit diesen Angaben lassen sich Veränderungen eher plausiblen Quellen zuordnen als anhand einer einzelnen Messung.

Was einen MEHHP-Wert beeinflussen kann

MEHHP wird im Urin mittels Flüssigchromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie bestimmt, kurz LC-MS/MS. Das Verfahren trennt die Bestandteile einer Probe und identifiziert die gesuchte Substanz anhand ihrer Masse. Es wird eingesetzt, weil es MEHHP gezielt und auch in niedrigen Konzentrationen nachweisen kann, also eine hohe Spezifität und Empfindlichkeit hat.

Viele Labore korrigieren die Ergebnisse anhand des Kreatinins, um den Einfluss der Flüssigkeitszufuhr auf die Urinkonzentration zu berücksichtigen. Erster Morgenurin oder Proben zu vergleichbaren Tageszeiten können Schwankungen zwischen Messungen verringern. Wegen der kurzen Halbwertszeit von MEHHP, also der Zeit, in der seine Menge auf die Hälfte abnimmt, erfasst der Test die jüngste Aufnahme und keine langfristige Anreicherung. Das kann bei der Suche nach konkreten Kontaktquellen helfen. Einzelmessungen können Schwankungen allerdings übersehen.

Verdünnter Urin führt zu einer niedrigeren gemessenen Konzentration. Die Kreatininkorrektur hilft, diesen Einfluss einzuordnen, gleicht Unterschiede durch die Flüssigkeitszufuhr aber nicht vollständig aus. Auch die Analyseverfahren unterscheiden sich zwischen Laboren etwas. Ergebnisse desselben Labors sind bei Verlaufskontrollen deshalb besser vergleichbar.

Sammelmaterialien können Verunreinigungen verursachen, wenn sie nicht entsprechend geprüft wurden. Zertifizierte phthalatfreie Materialien gehören zu den Maßnahmen, die solche Verunreinigungen vermeiden sollen. Da MEHHP ein Abbauprodukt ist, misst der Test kein im Gewebe gespeichertes DEHP. Phthalate werden relativ rasch ausgeschieden; wiederholte Aufnahme ist daher eine wesentliche Erklärung für dauerhaft höhere Messwerte.

Welche weiteren Informationen bei MEHHP-Ergebnissen helfen

MEHHP erfasst nur einen Teil der Belastung mit Umweltstoffen. Für die Einordnung können Messungen verwandter Phthalatmetaboliten und weiterer Umweltchemikalien sowie allgemeine Gesundheitsparameter hilfreich sein. Dazu zählen etwa Leber- und Nierenwerte, die Schilddrüsenfunktion und bestehende Beschwerden. Welche zusätzlichen Untersuchungen sinnvoll sind, hängt von der konkreten Fragestellung ab.

Sinken Werte nach praktischen Veränderungen, ist das mit einer veränderten Exposition vereinbar. Bleiben sie erhöht, kommen fortbestehende Quellen infrage, die ärztlich besprochen werden sollten. Mehrere Messungen zusammen mit Angaben zu den jeweiligen Lebensumständen helfen dabei, solche Verläufe einzuordnen.

Werden MEHHP, verwandte Metaboliten, weitere Umweltmarker und allgemeine Laborwerte gemeinsam betrachtet, kann sich deutlicher zeigen, ob vorübergehende Spitzen oder anhaltende Muster vorliegen. Das kann Gespräche über weitere Abklärung und geeignete Maßnahmen zur Verringerung der Aufnahme unterstützen. Der Messwert allein legt weder fest, welche Maßnahme nötig ist, noch zeigt er, welchen gesundheitlichen Nutzen sie haben wird.

Die beschriebenen Zusammenhänge zwischen höheren DEHP-Metabolitwerten und gesundheitlichen Auswirkungen beruhen auf Tierexperimenten, Untersuchungen biologischer Mechanismen und beobachtenden Studien am Menschen. Diese Arbeiten liefern Hinweise, belegen für sich aber keine Ursache-Wirkungs-Beziehung beim einzelnen Menschen. Individuelle Empfindlichkeit, der gleichzeitige Kontakt mit anderen Stoffen und Lebensstilfaktoren beeinflussen die Ergebnisse. Eine ärztliche Einordnung kann diese Unterschiede berücksichtigen, gegebenenfalls unter Einbeziehung verwandter Biomarker.

Häufige Fragen

Was ist ein Test auf Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat (MEHHP)?

Der Test misst Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat, abgekürzt MEHHP, im Urin. MEHHP entsteht beim oxidativen Abbau von Di(2-ethylhexyl)phthalat, kurz DEHP. Es dient als Biomarker, also als messbarer Hinweis auf die Aufnahme dieses Weichmachers.

Die MEHHP-Konzentration spiegelt die jüngste DEHP-Aufnahme aus Kunststoffen, Medizinprodukten und anderen Konsumgütern wider. Mit ihr lässt sich die innere Exposition abschätzen, also die Menge, die in den Körper gelangt ist. Toxikologische Studien bringen DEHP und seine Metaboliten mit hormonellen und entwicklungsbezogenen Effekten in Verbindung. Im Human-Biomonitoring wird MEHHP deshalb gemessen, um die Exposition als Grundlage für die Beurteilung möglicher Gesundheitsrisiken zu erfassen. Ob bei einem einzelnen Menschen ein Gesundheitsschaden entstanden ist, lässt sich am Wert allein nicht erkennen.

Ist ein Test auf Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat (MEHHP) sinnvoll?

Ein Test kann sinnvoll sein, wenn eine konkrete Frage zur jüngsten DEHP-Aufnahme geklärt werden soll. MEHHP entsteht beim oxidativen Abbau dieses verbreiteten Weichmachers und lässt sich im Urin messen. Phthalate können als endokrine Disruptoren wirken, also hormonelle Abläufe stören. Studien beschreiben Zusammenhänge mit veränderten Fortpflanzungshormonen, verminderter Fruchtbarkeit, Veränderungen der Schilddrüse, Entwicklungseffekten und Stoffwechselparametern. Solche Veränderungen könnten für die langfristige Gesundheit und Alterungsprozesse relevant sein. Der MEHHP-Wert erlaubt dazu jedoch keine individuelle Vorhersage.

Mögliche Quellen sind flexible Kunststoffe wie PVC, Lebensmittelverpackungen, manche Medizinprodukte und weitere Konsumgüter. Die untersuchten gesundheitlichen Auswirkungen betreffen vor allem den Hormonhaushalt, die Fortpflanzung und die Entwicklung; hinzu kommen Zusammenhänge mit Stoffwechsel- und Schilddrüsenveränderungen. Ein meist urinbasierter Test kann die jüngste Exposition beziffern und zusammen mit Angaben zu den Kontakten Hinweise auf wahrscheinliche Quellen geben. Im Verlauf lässt sich beobachten, ob Maßnahmen zur Verringerung der Aufnahme mit niedrigeren Werten einhergehen. Das kann ärztliche Entscheidungen oder Veränderungen im Alltag unterstützen, legt aber keine bestimmte Behandlung fest.

Eine konkrete Fragestellung kann bei erhöhtem Umwelt- oder Arbeitsplatzrisiko bestehen, etwa in der Kunststoffherstellung oder bei häufigem Umgang mit PVC-haltigen Produkten. Auch während der Schwangerschaft, bei Kinderwunsch, bei möglicher Exposition kleiner Kinder oder bei ungeklärten Fragen zu Fortpflanzung, Fruchtbarkeit und Schilddrüse kann eine Messung erwogen werden. Bei der ärztlichen Abklärung möglicherweise umweltbezogener Beschwerden können objektive Expositionsdaten ergänzend hilfreich sein. Ob die Messung dafür einen Nutzen hat, hängt von der jeweiligen Frage ab.

Manche Menschen lassen den Wert auch bestimmen, weil sie ihre „Entgiftungskapazität“ oder langfristige Gesundheit verbessern oder ihre Lebensdauer verlängern möchten. MEHHP misst jedoch keine allgemeine Entgiftungsleistung. Dass solche Optimierungsansätze gesundheitlich nützen, ist durch die beschriebenen Expositionsdaten nicht belegt.

Wie oft sollte Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat (MEHHP) gemessen werden?

Eine mögliche Vorgehensweise ist eine einmalige Ausgangsmessung mit Verlaufskontrollen, falls die Werte erhöht sind. Dafür werden Abstände von 3 bis 6 Monaten oder ein ärztlich festgelegtes Intervall genannt, bis die Werte sinken. Diese Abstände sind keine allgemeingültige Screeningempfehlung: Jede Probe erfasst vor allem die jüngste Aufnahme.

Weitere Messungen kommen nach wesentlichen Veränderungen im Alltag oder in der Umgebung infrage, etwa nach dem Austausch von Haushaltsprodukten. Auch nach sogenannten Entgiftungsmaßnahmen werden mitunter Kontrollmessungen vorgenommen. Ein veränderter MEHHP-Wert belegt jedoch nicht, dass eine „Detox“-Behandlung wirksam ist.

Was kann die Ergebnisse eines Tests auf Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat (MEHHP) beeinflussen?

Das Ergebnis hängt davon ab, wann die Probe entnommen wurde und wie viel Zeit seit einem Kontakt vergangen ist. Relevant sind jüngste Kontakte über Lebensmittel, Luft, Wasser oder Konsumprodukte. Der individuelle Stoffwechsel beeinflusst, wie DEHP umgewandelt und ausgeschieden wird. Dabei können Alter, genetische Unterschiede sowie die Leber- und Nierenfunktion eine Rolle spielen. Auch Flüssigkeitszufuhr und Urinverdünnung verändern die gemessene Konzentration.

Die Probenart spielt ebenfalls eine Rolle. In Urin und Blut lassen sich Stoffe über unterschiedliche Zeiträume und in unterschiedlichen Konzentrationen nachweisen; die Ergebnisse sind daher nicht unmittelbar vergleichbar. Der hier beschriebene MEHHP-Test misst im Urin. Bestimmte Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel können zudem den Stoffwechsel oder die Ausscheidung beeinflussen und so Messwerte verändern.

Ist vor einem Test auf Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat (MEHHP) eine Vorbereitung nötig?

Für die Urinmessung von Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat ist normalerweise kein Nüchternsein erforderlich. Die meisten Labore akzeptieren eine einzelne, spontan abgegebene Urinprobe, den sogenannten Spontanurin. Manche Protokolle verlangen oder bevorzugen den ersten Morgenurin, weil er Schwankungen innerhalb des Tages verringern und die Vergleichbarkeit verbessern kann. Eine allgemeine Voraussetzung ist das nicht.

Zu den vorgeschlagenen Vorbereitungen gehören auch Maßnahmen, die kurzfristige Kontakte vor der Probenentnahme verringern sollen: weniger Umgang mit Kunststoffen oder Thermopapier-Kassenbons, der Verzicht auf parfümierte Körperpflegeprodukte oder Lotionen und möglichst wenige Lebensmittel aus Kunststoffverpackungen während der vorhergehenden 24 bis 48 Stunden. Nicht alle diese Beispiele betreffen speziell DEHP. Wer die üblichen Kontakte vor der Probe bewusst verändert, bildet damit außerdem den normalen Alltag möglicherweise schlechter ab. Ob eine solche Vorbereitung zur Fragestellung passt, sollte deshalb anhand des jeweiligen Laborprotokolls geklärt werden.

Für die Entnahme ist der bereitgestellte saubere Sammelbehälter vorgesehen. Vorher sollten die Hände gewaschen werden; die Innenseite des Behälters sollte unberührt bleiben. Hilfreich sind außerdem Angaben dazu, welche Produkte in letzter Zeit verwendet wurden und wann Kontakte im Alltag oder am Arbeitsplatz stattgefunden haben. Dazu können Kunststoffe, Körperpflegeartikel oder Pestizide ebenso gehören wie medizinische Eingriffe. Diese Informationen helfen dem Labor oder der behandelnden Fachperson bei der Einordnung. Nicht jeder genannte Kontakt muss dabei eine DEHP-Quelle sein.

Wie genau ist ein Test auf Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat (MEHHP)?

Die Aussagekraft hängt vom Zeitpunkt der Probe im Verhältnis zur Exposition, vom Laborverfahren und von einer gleichbleibenden, verunreinigungsfreien Entnahme und Handhabung ab. Validierte massenspektrometrische Verfahren wie LC-MS/MS haben eine hohe Spezifität und Empfindlichkeit: Sie können MEHHP gezielt und auch in niedrigen Konzentrationen nachweisen.

Zusätzliche Schwankungen entstehen durch Unterschiede im Stoffwechsel zwischen Menschen und dadurch, ob Spontanurin oder eine 24-Stunden-Sammelprobe untersucht wird. Standardisierte Protokolle und zertifizierte Labore verbessern die Zuverlässigkeit. Auch eine analytisch genaue Messung gibt allerdings nur über die Exposition in einem begrenzten Zeitraum Auskunft.

Was bedeutet ein MEHHP-Wert außerhalb des optimalen Bereichs oder Referenzbereichs?

Ein hoher MEHHP-Wert spricht meist für eine stärkere kürzlich erfolgte oder wiederholte DEHP-Aufnahme. Auch Unterschiede darin, wie schnell der Körper den Stoff umwandelt und ausscheidet, können die Konzentration beeinflussen. Am Wert allein lässt sich nicht unterscheiden, ob mehr DEHP aufgenommen wurde oder ob der Körper es langsamer verarbeitet und ausscheidet.

Als mögliche Kontakte kommen Kunststoffe, Körperpflegeprodukte, belastete Lebensmittel und Staub infrage. Nicht jeder dieser allgemeinen Kontakte ist eine konkrete DEHP-Quelle. Ein Referenzbereich aus Bevölkerungsdaten beschreibt zudem keinen gesundheitlich „optimalen“ Bereich.

Zur Einordnung gehören weitere Expositionsmessungen sowie Angaben zu Produktgebrauch, Ernährung, Beruf und Gesundheitsparametern. Eine ärztliche oder umweltmedizinische Fachperson kann erhöhte Werte in diesem Zusammenhang beurteilen und klären, ob es sinnvoll ist, die Aufnahme zu verringern oder weitere Untersuchungen durchzuführen.

Wie lassen sich die Ergebnisse eines Tests auf Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat (MEHHP) interpretieren?

MEHHP, ausgeschrieben Mono-(2-ethyl-5-hydroxyhexyl)phthalat, ist ein im Urin messbares Abbauprodukt des Weichmachers DEHP. Höhere Konzentrationen deuten im Allgemeinen auf eine stärkere jüngste Aufnahme hin, meist während der vergangenen ein bis zwei Tage. Zur Einordnung dienen der Referenzbereich des Labors und möglichst ein Messwert, der auf Kreatinin oder das spezifische Gewicht des Urins bezogen wurde. Das spezifische Gewicht beschreibt, wie konzentriert der Urin ist. Ein einzelner erhöhter Wert ist für sich keine Diagnose. Werte innerhalb eines bevölkerungsbezogenen Referenzbereichs können mit einer geringeren jüngsten Aufnahme vereinbar sein, belegen aber keine gesundheitliche Unbedenklichkeit.

Verwandte Phthalatmetaboliten wie MEHP, MEOHP und MECPP können die Einordnung ergänzen. Weitere mögliche Parameter sind die Leber- und Nierenfunktion sowie Biomarker für oxidativen Stress, etwa 8-OHdG, und der antioxidative Status. Oxidativer Stress bezeichnet eine Verschiebung zugunsten reaktiver Moleküle, die Zellbestandteile schädigen können. Der antioxidative Status beschreibt die körpereigene Abwehr solcher Moleküle. Muster über mehrere Marker können Hinweise auf die Exposition und mögliche körperliche Auswirkungen geben. Eine durch DEHP verursachte Schädigung beweisen sie nicht.

Der Verlauf und die bekannten Kontakte sind informativer als eine einzelne Messung. Sinkende Werte bei wiederholten Messungen sprechen für eine geringere Aufnahme, sofern die Bedingungen vergleichbar sind. Anhaltend erhöhte Werte können auf fortbestehende Quellen hinweisen. Dann kommen Maßnahmen zur Verringerung der Exposition und eine ärztliche Verlaufskontrolle in Betracht.

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