Nahrungsmittelunverträglichkeiten

Warum macht ein bestimmtes Essen Beschwerden?

Blähungen, Bauchschmerzen oder Durchfall nach einer Mahlzeit können auf eine Unverträglichkeit hinweisen. Der Begriff beschreibt jedoch noch keine Diagnose. Eine wiederkehrende Reaktion gehört ärztlich abgeklärt; eine Allergie ist etwas anderes und kann gefährlich werden. 1

Milchzucker: ein konkretes Beispiel

Bei Laktoseintoleranz reicht das Enzym Laktase nicht aus, um Milchzucker vollständig zu zerlegen. Im Dickdarm bauen Bakterien den übrigen Zucker ab, wobei Gase entstehen. Wie viel Milchzucker vertragen wird, ist unterschiedlich: Vollständiger Verzicht auf Milchprodukte ist oft nicht nötig. 2

Wie lässt sich der Auslöser eingrenzen?

Ein Essens- und Beschwerdetagebuch kann die Suche unterstützen. Je nach Verdacht kommen ein zeitlich begrenzter Auslassversuch mit anschließender Wiedereinführung oder ein Atemtest infrage. Der NHS warnt vor kommerziellen Heimtests: Unzuverlässige Ergebnisse können zu unnötigen Einschränkungen führen. 1

Wann ist es ein Notfall?

Plötzliche Schwellungen von Mund oder Zunge und Atemnot können eine schwere allergische Reaktion anzeigen und brauchen sofortige medizinische Hilfe. 1

Was kann Laktase leisten?

Ein Crossover-Versuch untersuchte Erwachsene mit bestätigter Laktoseintoleranz: Dieselben Personen erhielten Laktase und Placebo an getrennten Terminen. Vor 25 g Milchzucker wurden drei Tabletten mit jeweils 4.500 FCC verwendet, einer Einheit der Enzymaktivität. Bei 47 ausgewerteten Personen waren Beschwerden und ausgeatmeter Wasserstoff unter Laktase geringer. Das war ein gezielter Belastungstest, keine Langzeitstudie zur Verträglichkeit beliebiger Lebensmittel. 3

LaktaseWidersprüchlich

NIDDK beschreibt einen möglichen Nutzen für manche Menschen; IQWiG beurteilt die Gesamtevidenz zurückhaltender. 2 4

Und Probiotika?

IQWiG hält den Nutzen bei Laktoseintoleranz für unklar. Außerdem lassen sich Ergebnisse eines Bakterienstamms nicht auf andere übertragen. Diese Übersicht bewertet daher Lactobacillus acidophilus oder Saccharomyces boulardii nicht als allgemeine Lösung für Lebensmittelreaktionen. 2 5

Was gehört zum Ernährungsplan?

Laktase ersetzt keine Abklärung. NIDDK empfiehlt ärztliche Rücksprache vor der Verwendung, besonders bei kleinen Kindern sowie in Schwangerschaft und Stillzeit. Wenn eine Darmschädigung die Unverträglichkeit verursacht, kann die Behandlung der Ursache die Milchzuckerverträglichkeit verbessern. 4

Was diese Seite nicht bewertet

Diaminoxidase, Alpha-Galaktosidase und Invertase werden hier nicht beurteilt.

Häufige Fragen