Spermienzahl
Ein Überblick über niedrige Spermienzahlen, Studien zu Nahrungsergänzungsmitteln und die entscheidenden Fragen bei Kinderwunsch.
Schließt eine niedrige Spermienzahl eine Schwangerschaft aus?
Eine niedrige Spermienzahl kann eine Schwangerschaft erschweren. Eine natürliche Empfängnis bleibt aber möglich, und Kinderwunschbehandlungen können helfen. Ein Spermiogramm untersucht neben der Anzahl auch die Beweglichkeit und Form der Spermien. 1
Warum reicht ein einzelner Wert nicht aus?
Ein Spermiogramm allein bestimmt die Fruchtbarkeit nicht. Die europäische Leitlinie empfiehlt eine medizinische und reproduktive Abklärung. Ist der erste Befund auffällig, sollen mindestens zwei Spermiogramme erfolgen. 2
Wann ist eine Abklärung sinnvoll?
Der NHS rät nach einem Jahr regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs ohne Schwangerschaft zur Abklärung. Ist die Partnerin, die schwanger werden möchte, mindestens 36 Jahre alt, empfiehlt er dies bereits nach sechs Monaten. Beide Partner können Untersuchungen benötigen. 1
Nährstoffe mit den stärksten Bewertungen
Sortiert nach der größten bewerteten Wirkung. Die Balken zeigen die Effektgröße, der Buchstabe die Evidenznote.
Alle BewertungenAlle Nährstoffe, die für Spermienzahl bewertet wurden, mit SucheVerbessert Zink die Aussicht auf ein Kind?
Die folgende große Studie erfasste neben der Samenqualität auch Lebendgeburten. 3
In einer randomisierten Studie mit 2.370 Paaren in Kinderwunschbehandlung erhielten Männer sechs Monate lang täglich 30 mg elementares Zink und 5 mg Folsäure oder Placebo. Die Lebendgeburtenraten lagen bei 34 % und 35 %. Auch die Samenqualität verbesserte sich nicht signifikant. Magen-Darm-Beschwerden waren unter den Präparaten häufiger. Für diese Gruppe war die Kombination keine wirksame allgemeine Kinderwunschbehandlung. 3
Was ist von Antioxidantien-Mischungen zu halten?
Eine Cochrane-Übersicht fand sehr unsichere Hinweise darauf, dass Antioxidantien bei eingeschränkter männlicher Fruchtbarkeit mehr Lebendgeburten ermöglichen könnten. Nach Ausschluss besonders verzerrungsanfälliger Studien verschwand dieser mögliche Vorteil. Magenbeschwerden können zunehmen. Die europäische Leitlinie empfiehlt Antioxidantien bei ungeklärter männlicher Unfruchtbarkeit nicht routinemäßig. 2 4
Kann Ashwagandha die Spermienzahl erhöhen?
Diese Pilotstudie untersuchte Samenwerte, nicht die Geburt eines Kindes. 5
Eine kleine randomisierte Studie schloss 46 Männer mit niedriger Spermienkonzentration ein. Sie prüfte täglich 675 mg Wurzelextrakt über 90 Tage und berichtete verbesserte Samenwerte. Eine so kleine Studie belegt keinen verlässlichen Nutzen für die Fruchtbarkeit. Bessere Messwerte sind noch kein Nachweis für mehr Lebendgeburten. 5
Was ist vor einem pflanzlichen Präparat zu beachten?
Ashwagandha wurde mit seltenen Leberschäden in Verbindung gebracht und kann mit beruhigenden Medikamenten sowie Schilddrüsenmitteln wechselwirken. Das NCCIH rät bei Schilddrüsen- und Autoimmunerkrankungen von der Einnahme ab. 6
Welche Präparate bewerten wir hier nicht?
Diese Seite bewertet Tribulus, Mucuna pruriens, D-Asparaginsäure, Vitamin B6 und Superoxiddismutase-Präparate nicht.
Häufige Fragen
Ist ein auffälliges Spermiogramm bereits die endgültige Antwort?
Nein. Bei einem auffälligen ersten Befund empfiehlt die europäische Leitlinie mindestens zwei Spermiogramme. 2
Bedeutet eine höhere Zahl automatisch bessere Aussichten auf eine Lebendgeburt?
Nein. Samenwerte allein bestimmen die Fruchtbarkeit nicht; nötig ist eine umfassendere Abklärung beim Paar. 2
Sollten alle Männer mit Kinderwunsch Zink und Folsäure nehmen?
Die große Studie bei Paaren in Kinderwunschbehandlung fand durch diese Kombination keinen Vorteil bei Lebendgeburten. 3
Ist der Nutzen von Antioxidantien gesichert?
Die Cochrane-Übersicht bewertete die Belege zu Lebendgeburten als sehr unsicher. Ohne besonders verzerrungsanfällige Studien blieb kein eindeutiger Vorteil. 4
Gibt es auch bei auffälligen Werten Behandlungsmöglichkeiten?
Ja. Der NHS beschreibt die fachärztliche Abklärung und je nach Situation Verfahren wie IVF oder ICSI. 1
Quellen
- Low sperm count NHS, 2024
- EAU Guidelines: Male infertility European Association of Urology
- Antioxidants for male subfertility Cochrane, 2022
- Ashwagandha NCCIH